Ювенильный ревматоидный артрит: симптомы и лечение

Как лечить ювенильный ревматоидный артрит у детейЮвенильный ревматоидный артрит относится к сложным системным заболеваниям, имеющим аутоиммунное происхождение. Болезнь развивается у подростков в возрасте до 16 лет и поражает суставы колена, голеностопа, бедра и локтей. Основными признаками юношеского артрита является сильная боль, скованность и ограничение подвижности суставов. Со временем пораженные конечности опухают и деформируются.

Причины заболевания

В настоящее время причины развития юношеского ревматоидного артрита не установлены. Большинство специалистов считают это заболевание аутоиммунным.

Как лечить ювенильный ревматоидный артрит

Патология возникает при нарушении работы иммунной системы, когда защитная система воспринимает клетки и ткани собственного организма как патогенные и стремится уничтожить их. Пусковым механизмом могут служить частые инфекционные заболевания и вакцинация против кори, краснухи или паротита. Юношеский артрит может развиться при травмировании суставов или систематического переохлаждения.

Заболевание сопровождается воспалением синовиальных оболочек, при котором происходит усиленная выработка внутрисуставной жидкости. Экссудат скапливается в суставе и окружающих его тканях. Под воздействием избытка синовиальной жидкости хрящ постепенно разрушается.

Даже своевременная диагностика и лечение не позволяют полностью вылечить эту болезнь.

Виды и формы болезни

ЮРА — заболевание сложное и опасное. У взрослых симптомы проявляются несколько медленнее. Лечение следует начинать сразу после диагностического подтверждения патологии.

Специалисты выделяют несколько типов опасного недуга:

  • Чем лечить ювенильный артрит у детей Олигоартрит — болезнь проявляется на симметрично расположенных суставах и поражает как крупные, так и мелкие суставы. Первые признаки олигоартрита наблюдаются у детей после одного года.
  • Полиартрит — одновременно поражается более четырех суставов. Ювенильный полиартрит принято считать наиболее тяжелой формой болезни, поскольку поражаются все суставы, включая челюстные и шейные. Эта форма заболевания наиболее часто встречается у девочек.

ЮРА — болезнь, которая может протекать в острой или подострой форме.

Для острой формы характерно быстрое развитие признаков. При подостром течении симптомы проявляются только с одной стороны тела, развитие признаков происходит очень медленно. Со временем артроз поражает суставы другой половины тела. При своевременном лечении прогноз благоприятный, поскольку подострая форма поддается лечению.

Симптомы юношеского артрита

Заболевание имеет различные проявления, но независимо от стадии и формы оно требует немедленного лечения. Общими признаками патологического состояния являются:

  • Чем лечить ювенильный ревматоидный артрит у детейсильная боль вокруг суставов не только во время активных действий, но и в состоянии покоя;
  • скованность и ограниченность подвижности суставов;
  • гиперемия кожных покровов вокруг места воспаления;
  • небольшая отечность;
  • незначительное повышение температуры в очаге поражения;
  • образование коричневых пятен на ногтевых пластинах;
  • появление кожной сыпи в области пораженного сустава;
  • затрудненное сгибание конечностей, появление подвывихов суставов.

Каждый тип заболевания может характеризоваться дополнительными признаками.

Особое внимание следует уделить проявлению основных признаков заболевания — болевым ощущениям и скованности суставов. Болевой синдром может проявляться в любое время суток. Наиболее часто сильные боли у пациентов возникают ночью и утром. Как правило, они сопровождаются ограничением подвижности суставов в утреннее время. В некоторых случаях развитие скованности может не сопровождаться болью.

При более глубоком поражении суставной ткани у больных наблюдается повышение температуры, лихорадочное состояние, общая слабость. Некоторые пациенты могут жаловаться на снижение остроты зрения, светобоязнь, усиленное слезотечение. Дети, страдающие от ювенильного артрита, имеют задержку роста.

При более тяжелой форме юношеского ревматоидного артрита происходит поражение органов сердечно-сосудистой системы, печени и почек. У пациентов развивается одышка, сухой кашель, происходит увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени.

В этом случае диагностика включает детальное обследование всех органов, которое поможет предотвратить развитие осложнений.

Диагностика ювенильного артрита

Эффективное и правильное лечение требует раннего выявления болезни. Особенно трудно диагностировать заболевание у детей младше пяти лет, поскольку клинические проявления не всегда заметны. Родители в первую очередь должны обратить на поведение ребенка: он ведет себя беспокойно, старается присесть, не прикасаясь к суставам, часто плачет по ночам.

Для постановки диагноза назначается целых комплекс обследований, который включает:

  • общий анализ крови, позволяющий определить наличие ревматоидного фактора;
  • рентгенологическое обследование пораженных суставов;
  • УЗИ внутренних органов;
  • исследование глазного дна;
  • установление генетической предрасположенности.

Методы лечения

Чем лечить ювенильный ревматоидный артритЛечение ювенильного ревматоидного артрита должно быть комплексным. Оно направлено не только на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса, но и призвано снизить риск развития осложнений в дальнейшем.

В первую очередь ребенку следует обеспечить полный покой и оптимальную двигательную активность. Не следует полностью лишать ребенка движения это лишь усложнит положение и ускорит развитие заболевания. Детям, страдающих от недуга, хорошо подойдут спокойные прогулки по ровной дороге, плавание, езда на велосипеде. При ЮРА следует исключить бег, прыжки и падения.

Основу лечения юношеского ревматоидного артрита составляет использование лекарственных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства быстро снимают болевые ощущения и уменьшают воспалительный процесс. После приема лекарственного препарата должно пройти 15−20 минут, прежде чем ребенок сможет передвигаться. Это снизит риск развития эзофагита. Лекарственные средства нестероидной группы не предотвращают разрушение суставной ткани, а только помогают снять неприятную симптоматику.

Гормональные препараты применяют для устранения сильных болей и воспаления при артрите за короткое время. В связи с тем, что кортикостероидные препараты вызывают привыкание и имеют широкий список противопоказаний, их использование ограничено.

Применение иммуносупрессивных средств помогает снизить активность иммунной системы и предотвратить разрушение суставов. Курс лечения иммуносупрессивными средствами довольно длительный. Их назначение осуществляется с учетом тяжести состояния и возраста ребенка.

Как лечить ревматоидный юношеский артритК немедикаментозным методам лечения относится лечебная физкультура, которая оказывает положительное воздействие на детский организм. Специально разработанный комплекс упражнений выполняется каждый день при помощи взрослого, который может контролировать нагрузку на больные суставы.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения ревматологи рекомендуют проведение физиотерапевтических процедур. Для лечения ювенильного артроза показан электрофорез, магнитотерапия, парафинотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Комплексная терапия позволяет устранить симптомы болезни, несколько снизить активность защитной системы организма и расслабить мышцы. Физиопроцедуры помогают уменьшить воспаление суставов.

Ювенильный заболевание полиартрит юра

При обострении юношеского артрита проведение физиотерапевтических процедур противопоказано, но их можно заменить массажем, который активизирует кровоснабжение поврежденных тканей, нормализует их питание. При выполнении массажных движений следует контролировать, чтобы отсутствовала нагрузка на очаги поражения.

При сильном поражении сустава лечение возможно только оперативным путем. Операция проводится только в крайнем случае, когда медикаментозное лечение не дает положительного результата. В ходе операции врач удаляет образовавшиеся наросты и устанавливает протез.

Возможные осложнения

Несвоевременное лечение ювeнильного хpoничecкого apтpита увеличивает риск развития заболеваний сердца и сосудов, приводит к нарушению свертываемости крови. С течением времени у пациентов существует опасность развития злокачественной формы заболевания.

Лечение ювенильного ревматоидного артрита — это долгий процесс, который длится всю жизнь пациента. Учитывая природу болезни, основным направлением терапии является снятие болезненных симптомов и повышение качества жизни больного.