Защемление нерва в тазобедренном суставе

Защемление нерва в тазобедренном суставеЧасто защемление нерва в тазобедренном суставе возникает в самый неподходящий момент. Боль распространяется не только на сустав, но и на всю конечность, ягодицы и поясницу. Самостоятельно болевой синдром не пройдёт. Такое состояние характеризуется зажатием одного из нервов, снабжающих тазобедренный сустав. При тазовой невралгии нужно обратиться к врачу, при игнорировании медицинской помощи могут возникнуть необратимые негативные последствия.

Описание заболевания

Тазовая невралгия относится к непредсказуемым и сложным заболеваниям. У защемления бедренного нерва симптомы различные. Так, болевые ощущения в области промежности женщины причисляют к гинекологическим проблемам, а мужчины — к урологическим.

Причины защемления

Причины развития тазовой невралгии разнообразны и зависят от особенностей течения болезни. Острое начало заболевания вызывают следующие факторы:

  1. Описание заболеванияОстеохондроз, локализующийся в поясничном отделе позвоночника. Патология вызвана разрушением костной и хрящевой ткани, при которых возникают грыжи и протрузии дисков, сжимающие корешки нервов в той части, где они выходят из спинного мозгового канала.
  2. Воспалительный процесс в грушевидной мышце. Такому явлению подвержены неактивные люди, которые испытывают тяжёлую физическую нагрузку. Воспаление случается при беге, продолжительной ходьбе, прыжках. Но также, если человек долго находится в неудобном положении и при переохлаждении — нерв защемляется в результате спазма грушевидной мышцы.
  3. Ущемление нерва происходит также по причине образования опухоли.

Ряд факторов способствуют защемлению седалищного нерва, вызывая острую боль. Существуют главные провоцирующие причины:

  1. Малоподвижность и излишняя масса тела.
  2. Патологические изменения в костях и суставные болезни.
  3. Воспаление и травмы сустава бедра и рядом находящихся органов.
  4. Осложнения после перенесённых вирусных заболеваний (грипп, ангина).
  5. Генетическая предрасположенность. В наследственности лежат особенности анатомического расположения связочного аппарата и нервно-сосудистых пучков. Но также сюда относят и суставную врождённую патологию, например, дисплазия сустава.

Необходимо отметить ещё одну особую причину защемления нерва в бедре — беременность. В период беременности матка становится больше, следовательно нагрузка на организм женщины увеличивается. Матка начинает сдавливать внутренние органы и нервные пучки, поэтому любое неосторожное и резкое движение способно вызвать ущемление.

Не надо забывать и об увеличившейся в несколько раз нагрузки на позвоночник, что также станет причиной защемления.

Клинические проявления

Признаки негативного состояния непосредственно зависят от того, какой нерв оказался поражённым. У защемления нерва в тазобедренном суставе симптомы такие:

  • защемление бедренного нерва в области паховой связки, когда резкие болевые ощущения возникают при пальпации этой области;
  • Защемления нерва в тазобедренном суставеболь распространяется на поясницу, опускаясь от бедра до голени;
  • сустав плохо сгибается и разгибается;
  • слабости подвержена четырехглавая бедренная мышца, которая иногда полностью атрофируется.

Ряд симптомов свидетельствует о защемлении кожного наружного нерва. К ним относятся:

  • на поверхности бедра ощущается жжение и «мурашки»;
  • в этом же месте локализуется боль;
  • через некоторое время дискомфорт и симптомы возрастают;
  • функции кожных покровов изменяются (усиливается потоотделение, происходит выпадение волос).

Клиническую картину имеет и защемление нерва поясничного сплетения. Возникают следующие симптомы:

  • Клиническая картина защемления нервак боли чувствительна медиальная поверхность бедра;
  • со временем боль распространяется и возникает в районе прямой кишки, промежности и тазобедренного сустава;
  • боль интенсивнее проявляется при отведении конечности в сторону и в положении сидя;
  • порезы и неприятные спазмы возникают при нахождении конечности в воздухе;
  • из-за мышечной слабости тело становится неустойчивым в вертикальном положении;
  • функции бедренного сустава ограничиваются, вследствие чего шаг становится маленьким.

Зажим седалищного нерва также имеет свои явные признаки. К ним относится:

  • поверхность голени, ягодичная область и стопа немеют;
  • функции коленного сустава нарушаются;
  • походка человека изменяется;
  • в ноге ощущается тяжесть и жжение;
  • нарушается или полностью отсутствует движение в пальцах больной конечности.

Определить защемление верхнего ягодичного нерва можно по ряду симптомов. К ним относятся такие признаки:

  • Защемление верхнего ягодичного нерваболь локализуется в ягодичной части и в нижней области спины;
  • отведение бедра в сторону становится невозможным;
  • удержать тело в вертикальном положении сложно;
  • атрофируются мышцы ягодиц.

Защемление нижнего ягодичного нерва определяется по характерным признакам. Симптомы такого состояния:

  • боль локализуется в бедренном суставе и ягодичном районе;
  • функция разгибания коленного сустава нарушена;
  • возникают трудности при беге, вставании и прочей активности.

Диагностика и терапия

Врач подбирает лечение в индивидуальном порядке в каждом отдельном случае, учитывая тяжесть болезни и особенность организма пациента. При этом особое внимание уделяя первой причине развития патологии. Ведь не избавившись от неё, недуг может вернуться и с удвоенной силой.

Диагностические методы

Из-за схожести в симптоматике, тазовую невралгию путают с другими нарушениями опорно-двигательного аппарата. Поэтому заболевание требует своевременной и качественной диагностики высококвалифицированными специалистами.

Первое, что сделает врач — это произведёт осмотр и опрос пациента. Но как правило, полученных сведений бывает мало для установления главной причины развития и назначения лечения. Тогда специалист назначает пройти ряд обследований:

  • Диагностические методыанализ крови (общий и биохимический);
  • анализ мочи;
  • рентген позвоночника и тазовых костей;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) бедренного сустава;
  • компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография сустава (МРТ);
  • электромиография;
  • электродное обследование для диагностики проводимости нервов;
  • другие процедуры при ущемлении нерва в тазобедренном суставе.

Лечение патологии

Лечение направлено на воздействие и дальнейшее устранение причины этого явления. Терапия носит консервативный характер и включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий:

  1. Курс терапии, как правило, начинается с использования медикаментозного метода. Врач подбирает обезболивающие препараты (анальгин, кеторол или новокаин). В начале терапии такие медикаменты показаны для внутримышечного введения, затем пациент принимает их внутрь в форме таблеток.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства — лекарства, которые отлично купируют боль, снимают отёк и воспаление. К ним относится индометацин, кетопрофен, диклофенак, мовалис, нимесулид. В первые дни терапии их назначают в виде инъекций, затем переходят на внутренний приём таблеток. Лекарственные средства этой группы также выпускают в виде мазей, кремов, гелей. Наносят их на поражённую область.
  3. Стероидные (гормональные) препараты. Если положительный эффект от назначенного лечения не достигнут, то врач подбирает терапию гормональными медикаментами.
  4. Лечение патологииФизиотерапевтические процедуры. К ним принадлежит лечение с помощью аппаратов. Например, УВЧ, фоно — и электрофорез, магнитная терапия, диадинамические токи, лазер, а также лечебное обертывание, принятие горячих ванн, массаж, аппликации парафином. Особой эффективностью отличается массаж, так как способен устранить защемление нерва. Его сочетают со средствами локального действия на основе змеиного яда и продуктов пчеловодства. Все мануальные процедуры должны назначаться и проводиться под наблюдением врача. Осуществляют их только после острого периода.
  5. Лечебная гимнастика. Комплекс упражнений направлен на восстановление нормальной работы сустава. Сначала все упражнения проводятся лёжа, затем через некоторое время — стоя. Курс гимнастики подбирает специалист, определяет длительность и частоту упражнений.
  6. Альтернативные методы. К ним относятся гирудотерапия, иглоукалывание, стоун-терапия и техника мануальной терапии. Такой подход к лечению неврологических патологий довольно распространённый. Принцип любого метода заключается в воздействии на определённые зоны тела, в результате чего в поражённом месте начинает активно циркулировать кровь. Таким образом, устраняется болевой синдром и воспалительный процесс.
  7. Возможные осложненияНародные способы. В условиях дома любое защемление нерва лечат с помощью лекарственных настоев. Для их приготовления используют корни аира, листья тимьяна, кору дуба. Рекомендуется употреблять внутрь отваров из ромашки, душицы и конского каштана. Но не нужно забывать, что лечение в домашних условиях — это дополнение к основному курсу терапии, о котором следует осведомить лечащего врача.
  8. Рацион и режим дня. Обязательный постельный режим показан в первые дни болезни пациентам с острым болевым синдромом. Только через 3−4 дня разрешается вставать с кровати и прогуливаться по дому. Выходить на улицу можно через семь дней. Желательно, чтобы постель была жёсткая и ровная. Лечебное питание подразумевает отказ от острой, копчёной, солёной, сдобной пищи. Рацион обогащается фруктами и овощами, отварным и тушёным мясом, нежирными супами и кашами.

В запущенных и тяжёлых случаях показано оперативное вмешательство.

Для лечения беременных женщин подбирается щадящая терапия. Как правило, исключаются «тяжёлые» медикаменты, которые могут негативно повлиять на плод. Предпочтение отдаётся противовоспалительным средствам местного действия — мази, лечебные компрессы, лёгкие упражнения.

Возможные осложнения

В случае несвоевременного обращения к врачу и при отсутствии лечения, могут развиться серьёзные осложнения. К ним относятся следующие предполагаемые осложнения:

  • слабость нижней конечности;
  • парестезия конечности;
  • нарушение работы сустава;
  • мышечная атрофия;
  • сложность при вставании и хромота.

В любом случае, если защемило нерв в тазобедренном суставе, что делать знает только врач. Если все причины начала болезни будут удалены и ликвидированы симптомы, то возникновение рецидива можно избежать.