Инфекционная эритема или пятая болезнь у детей — это недуг, вызываемый парвовирусом человека, который проявляется в виде покраснения кожного покрова и слизистых оболочек. Чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 12 лет. Инфекционная эритема у взрослых встречается крайне редко. У ребенка же она сопровождается высокой температурой тела и лихорадкой. В медицине заболевание принято также называть псевдокраснухой.
Основные причины болезни
Инфекционная эритема может появиться вследствие перенесения тяжелого вирусного заболевания. Чаще всего она встречается после псевдотуберкулеза, красной волчанки, ревматизма или аллергической реакции. Но нередко заболевание возникает под действием некоторых физиологических факторов:
после ожогов;- вследствие удара или сильного сдавливания кожи;
- как последствие после болезней внутренних органов;
- при неправильном и очень интенсивном массаже.
Заболевание встречается у взрослых крайне редко, но протекает очень тяжело. Наибольшую опасность недуг представляет во время беременности, потому как часто становится причиной гибели плода и прерывания беременности.
Симптоматика недуга
Основные признаки заболевания во многом схожи с вирусными инфекциями. У больного часто наблюдаются:
- кашель и чихание;
- высокая температура и озноб;
- слабость и головная боль;
- отсутствие аппетита.
Спустя некоторое время после заражения, у пациента наблюдается сыпь по всему телу, сильные мышечные боли и поднятие температуры до крайних границ, сильная боль в животе.
В большинстве случаев сыпь проявляется на пятый день после заражения. Ее распространение происходит поэтапно:
- сначала сыпь есть только на щеках и подбородке ребенка;
- спустя некоторое время она проходит самостоятельно;
- вторично сыпь покрывает практически все тело человека;
- появляется сильный зуд и боль.
Если больной долгое время находится на солнце после появления сыпи, то длительность лечения сильно увеличивается.
Симптомы каждой из разновидностей болезни имеют свою симптоматику, которая позволяет быстрее поставить диагноз и начать адекватное лечение.
Разновидности болезни
Выделяются следующие клинические формы инфекционной эритемы:
- эритема Розенберга;
- эритема Чамера;
- внезапная экзантема;
- узловатая эритема;
- недифференцированная эритема;
- многоформная экссудативная эритема.
Следует разобраться с тем, как проявляет себя каждая форма недуга.
Эритема Розенберга
Характеризуется острым течением на начальной стадии развития. У больного поднимается температура, нарастают симптомы интоксикации организма. Высыпания красного цвета появляются уже через 4−5 дней после заражения. Местами локализации сыпи становятся конечности и ягодицы ребенка. На лице эта разновидность эритемы проявляется крайне редко. Но на ногах, руках и попе малыша может представлять собой сплошное эритематозное поле.
Полное исчезновение высыпаний обычно происходит спустя шесть дней с момента заражения. На пораженных участках отмечается небольшое шелушение кожи. Лихорадочное состояние сохраняется до 10−12 дней. Возможно появление опухоли в области суставов.
Инфекционная эритема Чамер
Инкубационный период при этой разновидности инфекции длится от 9 до 14 дней. Чаще всего диагностируется у детей разного возраста. Протекает относительно легко. Лихорадка при развитии болезни полностью отсутствует. Уже в первый день проявляются характерные высыпания. Сыпь локализуется на коже лица. Отдельные элементы постепенно начинают сливаться между собой и получается форма бабочки, что и является главной отличительной чертой эритемы Чамера.
Чем больше прогрессирует патология, тем менее выражена будет сыпь на коже. Но это не свидетельствует о выздоровлении малыша. Экзантемы сохраняются на коже до двух недель. Часто у детей наблюдается присоединение вирусной инфекции верхних дыхательных путей.
Узловатая эритема
Эта разновидность инфекции развивается на фоне уже имеющихся в организме патологий. Встречается у детей крайне редко, а вот у взрослого человека часто встречается именно эта форма болезни. Симптоматика ярко выражена. У больного резко повышается температура тела до верхних пределов. В крупных суставах начинает проявляться болезненность.
Высыпания локализуются симметрично на голенях и предплечьях. На ощупь можно обнаружить несколько узелковых образований довольно крупного размера. Кожные покровы над узелками имеют сначала красный цвет, а затем меняются на зеленовато-желтые.
Полиморфная экссудативная форма
Интоксикация организма проявляется очень ярко. Температура тела поднимается до верхних точек и уже на 4 день все тело и конечности больного покрываются пятнами.
В большинстве случаев пятна наполнены мутноватым экссудатом. Спустя некоторое время после образования, они начинают вскрываться и на их месте образуются небольшие язвочки, затем на их месте образуются плотные корочки.
Внезапная экзантема и недифференцированная форма
Инкубационный период длится не более недели. Затем начинается острая фаза заболевания. У больного поднимается температура, появляются слабые симптомы интоксикации.
Спустя четыре дня температура нормализуется, но тело больного покрывается сыпью. Постепенно высыпания сливаются в одно крупное пятно, которое покрывает не только тело, но и лицо.
Проявляется вследствие заражения каким-либо заболеванием инфекционной природы, этиология которого до конца не изучена. Проявляется сильной лихорадкой, ярко выраженными симптомами интоксикации. Высыпания нехарактерные ни для одной другой болезни, покрывают всю площадь тела.
Диагностика и лечение
Вирусная эритема у детей, симптомы которой пропустить невозможно, должна лечиться на начальном ее этапе. В противном случае это может привести к серьезным осложнениям.
Для того чтобы правильно подобрать лекарства, нужно поставить точный диагноз.
Лабораторные методы исследования в этом случае не применяются. Определяют наличие заболевания только по характерному кружеву из высыпаний на теле.
Но тем не менее врач назначает сдачу анализов крови, которые помогут определить тип возбудителя и подобрать действенное лечение. После того как начато лечение, нужно будет неоднократно сдавать кровь на общий анализ, чтобы определить, насколько действенной оказалась терапия.
Если обнаружена инфекционная эритема, то лечение проводится в домашних условиях. В стационар отправляются только те дети, состояние которых крайне тяжелое или они слишком маленького возраста. Основная терапия направлена на то, чтобы снять симптомы заболевания и облегчить состояние больного:
- требуется постельный режим;
- больному нужно употреблять как можно больше жидкости;
- принимать ванну и гулять на солнце категорически запрещено;
- больному следует давать противовирусные препараты — Циклоферон, Оциллококцинум.
Пятая болезнь при помощи антибиотиков не лечится, потому что основным возбудителем выступает не вирус. Если у больного наблюдается высокая температура, то следует начать прием жаропонижающих препаратов. Чаще всего для этого используются Нурофен и Парацетамол.
Кожу ребенка следует обрабатывать антисептическими мазями, которые помогут увлажнить ее и снять воспаление. Если состояние больного сильно ухудшается, то рекомендовано переливание крови.
