Первые симптомы шейного остеохондроза у женщин выражаются болевым синдромом в шее, распространяясь на плечо и предплечье до кисти руки. Болезнь приводит к развитию хронической и острой недостаточности мозгового кровообращения. Особенно опасно остеохондроз протекает в климактерическом периоде, провоцируя серьёзные сосудистые нарушения.
Определение и причины возникновения
Прочность и подвижность шейного отдела позвоночника обеспечивается межпозвоночными дисками, соединяющими тела позвонков. Межпозвонковый диск, состоящий из студневидного ядра, содержащего большое количество жидкости, и жёсткого фиброзного кольца, служит амортизатором для позвоночника, сдерживая напряжение и сопротивляясь сдавливающим и скручивающим нагрузкам спины.
Потеря жидкостных элементов ядра диска приводит к трещинам и разрывам фиброзного кольца. Через трещины кольца начинают прорастать сосуды (нервы и капилляры), что приводит к смещению шейных позвонков и разболтанности позвоночно-двигательного сегмента. К сожалению, данный процесс необратим, и излечить его полностью не удастся.
Шейный остеохондроз — тяжёлая форма поражения позвоночника, обусловленная дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков.
Причины шейного остеохондроза у женщин:
Аномалии позвоночной артерии, обусловленные врождёнными факторами: наследственность, внутриутробные заболевания, родовые травмы.- Инфекции, ревматизм, эндокринные болезни, травмы.
- Нагрузка на позвоночный столб при беременности.
- Локальные перегрузки позвоночника.
Женщины болеют остеохондрозом чаще мужчин, что объясняется гендерными анатомическими особенностями: более хрупкие позвонки, тонкая костная ткань.
Современный человек отличается малоподвижным, сидячим образом жизни. Постоянное мышечное напряжение при длительном сохранении сидячего положения приводит к тому, что перегруженные мышцы шеи перестают справляться с нагрузкой, из-за чего она переходит на структуры позвоночника. Продолжительная физическая нагрузка на позвоночник приводит к развитию дегенеративных изменений в позвонковых дисках, и, как следствие, к остеохондрозу.
Симптомы остеохондроза шейного отдела
Остеохондроз — хроническое заболевание с чередующимися фазами обострения и ремиссии. Обострения провоцируются инфекционными болезнями, травмами позвоночника, переохлаждением организма, длительными нагрузками на шейные позвонки.
Первые признаки остеохондроза у женщин выражаются головными болями и дискомфортом в шее. Важно вовремя дифференцировать болевой синдром при хондрозе от мигрени или вегетососудистой дистонии.
Клиническая картина заболевания обусловлена неврологическими синдромами.
| Синдром | Локализация | Симптомы остеохондроза у женщин |
| Цервикальная дискалгия (начальная стадия) | Раздражение нервных рецепторов фрагментами повреждённого межпозвонкового диска | Хруст и боли в шее, усиливающиеся при поворотах головы и после сна |
| Передней лестничной мышцы | Раздражение сосудисто-нервных образований плечевого сплетения и подключичной артерии | Боли в руке: от внутренней поверхности плеча до пальцев. Бледность, отёчность, похолодание и онемение конечностей. Боль, отдающая в затылок, при поворотах головы. |
| Плечелопаточного периартрита | Дистрофические изменения сухожильных волокон, окружающих плечевой сустав | Боли, отдающие в плечевой сустав и надплечье. Шея наклонена в сторону поражения, плечо несколько согнуто |
| Позвоночной артерии | Сдавление позвоночной артерии разрастающимися фрагментами повреждённого межпозвонкового диска | Головокружение, тошнота, отрыжка, нередко бывает рвота, головные боли, локализованные в затылке и теменно-височной области. |
| Кардиальный | Раздражение корешков спинномозговых нервов | Кожные боли в области сердца, учащённое сердцебиение |
| Патология спинномозговых корешков (с указанием корешка) | Корешок С3 | Резкие боли в половине шеи, отёк языка на этой стороне, препятствующая нормальному передвижению пищи |
| С4 | Боли в области надплечья и ключицы, дискомфорт в области сердца по типу стенокардии | |
| С5 | Боли захватывают области от шеи к надплечью и внутренней поверхности плеча | |
| С6 | Болевой синдром распространяется от шеи и лопатки к надплечью, захватывая всю руку, до большого пальца | |
| С7 | Боли распространяются от шеи и лопатки до задней части надплечья, захватывая всю часть руки, до указательного и среднего пальцев | |
| С8 | Боли распространяются от шеи к локтю и к мизинцу |
Наряду с неврологическими проявлениями, могут появляться невротические расстройства:
- нарушения эмоциональной сферы;
- слабость;
- повышенная тревожность;
- обидчивость.
Возникают расстройства сна, ухудшается память и внимание, к чему приводят постоянные головные боли.
Признаки недостаточности мозгового кровообращения проявляются при движениях головы, резком запрокидывании её назад, при наклонах и физической работе, связанной с нагрузками на руки и шейно-позвоночный отдел. Например, при вскапывании огорода, покраске потолка, переноски тяжестей и др.
Изменения, возникающие в головном мозге в результате недостаточности кровообращения, выражается следующими симптомами:
- головокружение;
- нарушение вестибулярного аппарата: неуверенность, пошатывание при ходьбе;
- мушки перед глазами;
- шум в ушах;
- слабость;
- тошнота.
Некоторые больные предъявляют жалобы на боли в глотке, осиплость или пропажу голоса.
Симптомы остеохондроза в климактерическом периоде усиливаются. Женщины страдают от сильных мигренеподобных головных болей, приливы к голове сопровождаются усиленной потливостью шеи, плечей, надплечий. Сдавление позвонковой артерии приводит к стойкому нарушению кровотока, в результате чего появляются патологические изменения в сердечно-сосудистой системе.
Длительное течение болезни при отсутствии адекватного лечения вызывает недостаточность кровообращения в центрах, выполняющих нейро-эндокринные функции. Спровоцированная хондрозом проницаемость стенок сосудов способствует активному течению атеросклероза артерий мозга и сердца, что является опасной патологией.
Принципы лечения
Опираясь на признаки шейного остеохондроза у женщин, лечение избирается врачом и зависит от ряда факторов: стадии процесса, состояния дегенеративно изменённого диска, характера сосудистых нарушений.
Лечение производится комплексно, и включает в себя следующие методы:
хирургические;- ортопедические;
- физиотерапевтические;
- медикаментозные;
- гирудотерапию;
- массаж и мануальную терапию;
- иглорефлексотерапию.
Задачами лечения являются: купирование болевого синдрома, снятие мышечного напряжения, уменьшение внутридискового давления.
Физиотерапевтические методы
Физиотерапия направлена на нормализацию биохимических нарушений в поражённых сегментах позвоночника, купирование болевых синдромов, улучшение кровообращения. При остеохондрозе шейного отдела назначают:
диадинамические токи;- магнитотерапию;
- электрофорез воротниковой зоны растворами новокаина, гидрокортизона, лекозима;
- электроаналгезию;
- ультрафиолетовое облучение;
- ультразвук.
Клинический эффект после физиотерапии развивается после третьей процедуры. Уменьшаются или исчезают головные боли, шум в ушах, головокружение, улучшается сон и общее состояние.
Все физиотерапевтические методы лечения имеют противопоказания и назначаются только лечащим врачом. После электрофореза лекозимом возможно развитие побочных эффектов: повышение температуры тела, местная отёчность тканей, покраснение кожи.
Ортопедическое лечение
Ортопедическое лечение помогает разгрузить позвоночник и облегчить общее состояние больного. Применяют ортопедические подушки во время сна и вытяжение позвоночника под водой.
Подводное вытяжение позвоночника является наиболее эффективным в результате расслабления мышц от тепла и действия воды. Процедура осуществляется при помощи специальных установок.
Лечебная физкультура
Занятия гимнастикой направлены на укрепление мышц шеи и плеч, восстановление подвижности и усиление лимфо- и кровотока в шейном отделе.
Применяются статические упражнения: инструктор пытается ладонью наклонить вперёд или назад голову больного, который, в свою очередь, должен оказывать сопротивление, пытаясь сохранить голову в вертикальном положении.
Используются махи руками для укрепления мышц плечевого пояса. Применяются активные движения головой в медленном темпе, но с повторениями.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза у женщин позволяет улучшить обменные процессы в межпозвонковых дисках, устранить воспалительные явления, купировать болевой синдром. Для решения этих задач назначают:
Болеутоляющие и противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен, Вольтарен, Кеторол, Хондрамин, Фастум-гель.- Лекарства, улучшающие мозговое кровообращение: Ноотропил, Трентал, Эуфиллин, Кавинтон, Актовегин, Циннаризин, Церебролизин.
- Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани: Траумель, Кальцемин, Глюкозамин, Терафлекс.
- Препараты магния: Магнелис В6, Магне В6, Кардиомагнил.
- Ноотропы: Пантогам, Кортексин.
В качестве первой помощи при остром остеохондрозе используются обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые принимают внутрь в таблетках или наносят в виде гелей на воспалённую область. Схема лечения медикаментами определяется лечащим врачом, самостоятельно назначать себе и пить в домашних условиях таблетки не рекомендуется, во избежание развития осложнений и побочных эффектов.
Важно: медикаментозные препараты облегчают состояние, устраняя симптомы хондроза и сопутствующих неврологических синдромов, но не лечат саму болезнь.
Метод иглорефлексотерапии
Основной целью иглорефлексотерапии является лечебное воздействие на дистрофические изменения в мышечных тканях, нормализация микроциркуляции сосудов, устранение болевого синдрома и воспаления.
В результате иглоукалывания нормализуется деятельность шейных узлов и вегетативных образований спинного мозга, улучшается кровоснабжение мышц, нормализуется кровоток, ускоряется лимфоток. У некоторых пациентов иглорефлексотерапия оказалась единственным эффективным методом, способным купировать болевой синдром.
Профилактика шейного остеохондроза
Профилактика остеохондроза должна начинаться ещё в эмбриональном периоде. Беременная женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, исключая факторы, которые негативно влияют на плод: внутриутробные инфекционные болезни, гипоксии, интоксикации. В случае возникновения родовых осложнений, вне зависимости от того, сильная была травма или нет, новорождённый ребёнок нуждается в настойчивом лечении.
В детстве родителям нужно уделять повышенное внимание травмам ребёнка, обращаясь ко врачам для проведения диагностических исследований, чтобы своевременно исключить возможные посттравматические осложнения.
Принципы профилактики заключаются в предотвращении усиленных нагрузок на позвоночник:
Нагрузка на позвоночник должна распределяться равномерно, то есть груз следует нести в обеих руках, или попеременно, сначала в одной, затем в другой руке.- Лицам пожилого возраста во время работы на садовых участках необходимо делать перерыв каждые 1.5 часа и принимать горизонтальное положение на 15 — 20 минут.
- Правильно подобранная обувь с упругой подошвой должна смягчать толчки при прыжках и быстрой ходьбе.
- Лицам, вынужденным по работе долго находиться в сидячем положении, следует пользоваться стулом с высокой спинкой и подголовником.
- Необходимо оберегать шейный отдел от переохлаждения в холодное время года.
Женщинам с хондрозом шейного отдела рекомендовано отказаться от работы, связанной с длительным нахождением в вынужденном сидячем положении. Это профессии офисных сотрудников, швей, кассиров, парикмахеров и т. д. В стадии ремиссии больным показано санаторно-курортное лечение, где больные могут полечить неврологические нарушения, укрепить сосудистую систему, улучшить общее состояние организма.
