Патологии поджелудочной железы, а также всего пищеварительного тракта в целом вынуждают человека отказываться от многих вредных продуктов и переходить на здоровое и сбалансированное питание. Однако далеко не все знают, что болезни типа панкреатита имеют множество противопоказаний, касающихся фруктов и овощей. Поэтому перед тем как выбирать ту или иную диету, следует узнать, какие фрукты можно при панкреатите, а какие только ухудшат положение.
Особенности диеты при панкреатите
Воспаление поджелудочной железы требует соблюдения строгой диеты, поскольку именно вредное питание зачастую и является причиной возникновения болезни. Основные пункты диетического меню при панкреатите можно выразить в виде небольшого списка:
Должно быть исключено всё жареное, а также продукты питания, насыщенные грубой клетчаткой (не расщепляемой организмом). Фрукты и овощи насыщены клетчаткой, а это значит, что их следует употреблять с осторожностью.- Должны быть исключены алкогольные напитки, все виды кофе, а также сладкое и мучное (в особенности всё, что содержит много сахара). О табакокурении и наркотиках речи и вовсе не идёт по понятным причинам.
- Крайне желательно снизить потребление жирных продуктов типа майонеза, маргарина, рапсового, топлёного и оливкового масла, грецких орехов и фисташек, шоколада, мяса и яиц. Сюда же следует отнести и богатые углеводами продукты: грибы, горох, овсяную крупу, а также фрукты и овощи ярких цветов.
- Белок, в свою очередь, должен стать преобладающим среди других веществ. Им богаты нежирные виды рыб типа минтая, судака, щуки, трески, путассу; также творожные и молочные продукты.
- Приём пищи должен проходить минимум пять раз в сутки, а лучше 6 или 7; разумеется, количество пищи во время трапезы следует уменьшить. Нет ничего хуже для поджелудочной железы, чем питание 1 или 2 раза в день, но «до отвала»; подобные перегрузки пагубно сказываются на здоровье всего желудочно-кишечного тракта.
- Следует обратить внимание также и на температуру блюд; они должны быть ни в коем случае не горячими, но и не холодными. Это же касается и любых разрешённых напитков, киселей и отваров.
Точное соблюдение подобных принципов позволит значительно снизить количество панкреатитных приступов и даже загнать болезнь в глубокую ремиссию (правда, при нарушении режима либо вследствие других факторов болезненные симптомы заболевания возвращаются практически моментально).
Очевидно, что многие овощи и фрукты насыщены многими веществами, которые недопустимы при патологиях поджелудочной железы, а это значит, что их нельзя есть точно так же, как нельзя употреблять копчёное мясо.
Поэтому для того, чтобы выяснить, какие фрукты можно при панкреатите поджелудочной железы, необходимо подробно рассмотреть как запрещённые, так и разрешённые плоды.
Запрещённые фрукты и овощи
Основная причина, по которой больному панкреатитом нельзя употреблять в пищу некоторые фрукты и овощи, — наличие в их составе органических кислот (винной, яблочной, лимонной и других видов), а также насыщенность грубой клетчаткой.
При обострении заболевания, а также во время приступов человеку категорически запрещена любая еда и питьё, включая все разрешённые виды овощей и фруктов. Если у больного нет желания полностью отказаться от того или иного фрукта, ему следует их есть не в чистом (сыром) виде, а готовить из них отвары, компоты, кисели и пюре. Не рекомендованы соки, так как магазинные товары содержат много сахара, а свежевыжатые могут быть слишком едкими для поджелудочной железы.
Помимо прочего, важно не только понять, какие фрукты можно есть при панкреатите, но и соблюдать основные правила при употреблении фруктов и овощей, которые минимизируют риск возникновения обострения. К ним относятся следующие моменты:
- Употребление фруктов и овощей показано только при здоровом самочувствии; если человек ощущает хотя бы намёки на недомогание, следует воздержаться от любой еды.
- Нельзя есть плоды на голодный желудок; фрукты в этом случае могут заменять десерт. При нарушении режима питания следует вначале утолить голод обычной пищей, после чего можно съесть тот или иной фрукт.
- Рекомендовано срезать кожуру у некоторых разрешённых фруктов (типа спелых яблок); дозировка определяется индивидуально, однако лучше не перебарщивать и съедать не более одного фрукта зараз. В отдельных случаях речь может идти лишь о нескольких кусочках.
Мультиварка может в некотором роде разнообразить список фруктовых блюд; при её отсутствии овощи и фрукты можно есть в варёном виде. Однако следует понимать, что не все запрещённые продукты можно обезопасить посредством того или иного способа приготовления — при такой болезни, как панкреатит, лучше воздержаться от них в любом виде.
Цитрусовые и кислые плоды
В первую очередь это касается яблок, так как этот фрукт является одним из самых распространённых. Дело в том, что если яблочный плод спелый и сорт является сладким (типа Белого Налива, Голден Делишеса или Шафрана), то его можно есть больным в ограниченном количестве; однако бо́льшая часть подобных фруктов является либо неспелыми, либо же принадлежит к кислым сортам, а значит, они будут вызывать сильное раздражение воспалённых тканей больного органа, приводя к очередному приступу.
Также очевидно, что от апельсинов при панкреатите придётся отказаться, — они разрешены лишь при хронической форме болезни с длительным отсутствием обострений. Лимоны находятся под категорическим запретом, в том числе и все продукты, которые содержат лимонную кислоту в больших количествах.
Груши и манго
Несмотря на то что груши в плане кислотности кажутся более предпочтительными, чем яблоки, тем не менее их употребление при панкреатических заболеваниях должно быть строго ограничено, а лучше полностью их исключить из своего рациона. Дело в том, что груши имеют в своём составе омертвевшие клетки с древесной оболочкой, — это делает фрукт трудноперевариваемым, особенно в период обострения.
В ситуациях, когда хронический панкреатит долгое время находится в ремиссии, больному разрешается съедать несколько небольших кусочков груши в день; в любом случае, подобные «сомнительные» фрукты лучше есть в составе блюд, а также в варёном или тушёном виде.
Тропические фрукты являются нечастым гостем на столе для жителей СНГ, однако в последнее время эти непривычные плоды постепенно завоёвывают популярность у людей; манго является одним из таких фруктов.Для больных панкреатитом этот сладкий фрукт представляет опасность по следующим причинам:
- Недозрелый плод способствует усиленному выделению желчи, что катастрофично при заболеваниях поджелудочной железы. Причём, как это обычно бывает, внешне плод может выглядеть привлекательно, однако по своим качествам ему следовало бы ещё полежать недельку-другую. Так что человек, употребляя плоды манго, рискует спровоцировать приступ.
- Высокое содержание щавелевой, янтарной, яблочной и лимонной кислоты.
- Спелый фрукт насыщен сахаром.
Благодаря многочисленным достоинствам (поддержка иммунной системы, наличие множества витаминов и полезных веществ) манго при сильном желании пациента можно употреблять в небольших количествах и только в ремиссионный период.
Персики и абрикосы
Эти фрукты не являются строго запрещёнными, как цитрусовые плоды; следует иметь в виду состояние и самочувствие больного. Основная проблема (как и со многими другими фруктами) с персиками и абрикосами связана с тем, что их покупка на рынке либо в магазине сродни лотерее: если повезёт, то попадутся спелые плоды, которые не только не запрещены при панкреатите, но и обладают рядом несомненных полезных свойств для организма.
Однако стоит лишь один раз съесть недостаточно спелый плод (который, как известно, обладает повышенной кислотностью) для того, чтобы болезненные проявления панкреатита вновь принялись отравлять жизнь человеку. Можно делать абрикосовый компот или желе, однако в этом случае бо́льшая часть полезных микроэлементов потеряется при термической обработке. Поэтому в идеале следует воздержаться от употребления таких фруктов.
Листовые и корневые
К ним относятся салатные листья, щавель, шпинат, а также корнеплоды редьки, репы, редиса, хрена и особенно чеснока. Очевидно, что пикантные и содержащие множество едких веществ овощи должны быть исключены из питания больного. Это же касается и любых домашних заготовок и консерваций типа квашеной капусты, моркови по-корейски и подобных блюд. От белокочанной капусты, обладающей желчегонными свойствами, следует полностью отказаться.
Помимо прочего, причиной запрета этих овощей является то, что они очень тяжело перевариваются желудком. Также щавелевые листья и капуста могут спровоцировать очередное возникновение всей клинической картины панкреатита типа болевого синдрома, вздутия живота, ощущения тяжести в брюшной области, тошноты, слабости и диареи.
Репчатый лук также противопоказан при панкреатите, так как в его составе находятся эфирные масла, которые пагубно влияют на воспалённые ткани поджелудочной железы.
Огурцы и помидоры
Эти овощи не являются строго запрещёнными, однако следует соблюдать осторожность при их приёме. Лучше всего их подавать в измельчённом виде (пюре), с огурцов необходимо обязательно срезать кожуру.
Томаты безопаснее всего покупать в летний период, так как меньше вероятность приобрести накачанные пестицидами и гормонами овощи. Следует обращать внимание на размер — огромные плоды должны вызывать обоснованные опасения в отношении способа их выращивания.
Также надо отказаться от больших порций этих овощей; для разового приёма пищи подойдет пара долек помидора и один мелко нарезанный огурец. В чистом виде их употреблять не рекомендуется, поэтому лучше воспользоваться пароваркой.
Киви, сливы, виноград и смородина
Ягоды во многом являются нежелательными при панкреатите из-за высокой кислотности, а также за счёт высокого содержания сахара в некоторых из них. Однако иногда допускается употребление ягод в перетёртом виде, а во время стойкой ремиссии человеку можно съедать по 10−15 ягод того же винограда либо одной спелой сливы в день.
Для того чтобы ответить на вопрос, можно ли киви при панкреатите, следует рассмотреть состав этой ягоды (а не фрукта, между прочим). В киви содержатся следующие вещества:
- Аскорбиновая кислота. Одна ягода восполняет суточную потребность в витамине С. Однако при панкреатите это очевидный минус.
- Высокое содержание клетчатки, что оказывает лишнюю нагрузку на поджелудочную железу.
- Наличие магния и калия оказывает благотворный эффект на сердце и кровеносную систему.
- Плод является одним из мочегонных (диуретиков), что способствует выведению из организма токсинов.
Следовательно, киви, как и абрикосы, необходимо употреблять строго дозированно, при хорошем самочувствии и ремиссионном состоянии болезни. Некоторые диетологи советуют употреблять эти ягоды по одной штуке через день.
А вот чёрная и красная смородина должны быть полностью исключены из меню больного панкреатитом — эти ягоды даже в малом количестве могут способствовать развитию патологических процессов.
Сухофрукты, изюм, финики
Для того чтобы снизить вред от фруктов в чистом виде, их рекомендуют варить, тушить, а также сушить; но и среди сухофруктов присутствуют свои «запретные плоды», которые скорее раздражают больную железу, чем способствуют её выздоровлению.
К таковым относятся все сладкие и приторные сухофрукты — финики, изюм, курага, а также барбарис. Само собой, это касается и кондитерских изделий, а также консерваций типа засахаренных кусочков ананаса, персика и других фруктов.
В качестве альтернативы можно предложить сушёные и несладкие яблочные дольки, груши и чернослив. Последний, кстати, хорошо выводит желчь из организма, а также убирает симптомы вздутия живота.
Разрешённые продукты
По сути, всё, что не запрещено, является разрешённым, с некоторыми оговорками — всё должно употребляться в меру, если состояние человека удовлетворительное, панкреатит не имеет острых форм и болезнь находится в состоянии ремиссии не меньше трёх месяцев со дня последнего приступа. То, что овощи и фрукты при панкреатите разрешены, не отменяет необходимость соблюдения правил их приёма.
Разумеется, к разрешённым следует относить и те плоды, которые могут употребляться при соблюдении особых условий. Киви, к примеру, может считаться как запрещённой, так и разрешённой ягодой.
Фейхоа, арбуз, дыня
Плоды фейхоа имеют специфичный вкус и богатое содержание различных витаминов (особенно B5). Они оказывают благотворное воздействие на желудочно-кишечный тракт, а также не провоцируют выработку желчи. Их лучше всего употреблять в виде пюре и компотов.
Так как сахарный диабет является нередким осложнением панкреатита, то следует с осторожностью употреблять сладкие дыни и арбузы (как, впрочем, и любые фрукты и ягоды); рекомендовано есть не более одного небольшого кусочка в день. Приятным моментом является высокое содержание фруктозы в арбузе, а также тот факт, что эти фрукты являются известными мочегонными средствами.
Ананасы и бананы
Наличие ферментов в составе ананаса, способствующих пищеварительным процессам, делает этот фрукт полезным при хронической форме панкреатита. Ананас является исключением среди фруктов: его рекомендовано есть на голодный желудок, однако при очевидном условии, что плод является спелым. А вот ананасовый сок (в частности, магазинный) пить не рекомендуется.
Одной из лучших ягод являются бананы (это именно ягода; банановое дерево — трава, а её плодами являются бананы). Их можно есть в сыром виде, в том числе и после обострения. Помимо прочего, они хорошо сочетаются с молочной и кефирной продукцией, а также насыщены энергией и полезными микроэлементами.
Морская капуста, тыква, баклажаны
На первый взгляд, баклажаны не являются теми овощами, которые следует употреблять при панкреатите (даже при ремиссии). Однако они, помимо мочегонного действия, способны справляться с запорами, а также благотворно воздействуют на кишечную моторику. Поэтому в тушёном или запечённом виде их употребление допускается.
В отличие от белокочанной капусты, морская имеет в своём составе куда меньше клетчатки и органических кислот. Эти водоросли являются источником таких важных витаминов и микроэлементов, как никель и кобальт. Лучше всего её варить, так как после термической обработки морская капуста теряет часть своей клетчатки и лучше переваривается.
Тыква оказывает нейтрализующий эффект на соляную кислоту, которая стимулирует панкреатические секреции, поэтому этот наполовину овощ, наполовину ягоду следует обязательно вводить в рацион больным панкреатитом. А за счёт малого количества клетчатки тыква не провоцирует вздутие живота и газообразование.
Морковь и картофель
В сыром виде употреблять морковку не рекомендуется, а вот в качестве варёного пюре либо морковного пудинга она вполне подойдёт для больного. Несмотря на то что некоторые микроэлементы уничтожатся после варки, это не повлияет на позитивное воздействие этого овоща на весь организм человека в целом.
Отсутствие жиров в составе картофеля, а также большое количество высокоусваиваемых белков делают картофель желанным в списке лечебного меню.
Его часто вносят в рацион после окончания вынужденной голодовки, вызванной острым приступом. Тем не менее необходимо не перебарщивать и употреблять в сутки не больше двух или трёх штук этого корнеплода.
