Острый и хронический бурсит: симптомы и лечение

Острый и хронический бурситБурсит — это воспаление синовиальной сумки, при котором в полости сустава накапливается большое количество жидкости. Заболевание сопровождается ограничением подвижности и постепенным разрушением сустава. Бурсит развивается в результате травматического повреждения или высоких физических нагрузок во время занятий спортом. Воспаление развивается в локтевом, коленном, бедренном суставе или запястьях. В тяжелом случае может развиться бурсит зубов.

Причины появления и развития болезни

Этиология бурсита разнообразна. Наиболее часто развитие заболевания врачи связывают со следующими причинами:

  • частое травматическое повреждение суставов;
  • высокая нагрузка на суставы во время выполнения физической работы, спортивных занятий, ношения неудобной обуви;
  • плоскостопие;
  • избыточный вес, увеличивающий нагрузку на колени;
  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний: ангины, фарингита, гриппа, респираторной вирусной инфекции, синусита;
  • Причины появления бурситаинфицирование раневой поверхности сустава бактериями стафилококка, пневмококка, стрептококка;
  • проникновение в сустав гнойного экссудата, вызванного рожей, фурункулезом, абсцессом или пролежнями;
  • нарушение обмена веществ;
  • ослабленный иммунитет;
  • подагра, скопление солей в суставах;
  • аутоиммунные болезни;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • частые пищевые и алкогольные отравления.

«Группу риска» составляют больные, страдающие сахарным диабетом, некоторыми заболеваниями внутренних органов, алкоголизмом.

Возникновение заболевания может быть связано с длительным приемом гормональных препаратов.

В некоторых случаях установить причину развития заболевания суставов выявить не удается.

Виды и формы бурсита

Заболевание бурсит может протекать в острой и хронической форме. Для каждой формы болезни характерно проявление различных симптомов.

Острая форма бурсита развивается очень быстро. Она сопровождается утолщением суставной сумки, активным ростом соединительной ткани и скоплением в полости сустава большого количества синовиальной жидкости. При инфицировании в суставной полости начинается развитие воспаления.

Виды и формы бурситаПри острой форме наблюдаются сильные боли в области сустава и ограничение подвижности во время движения. Наиболее сильную боль пациент ощущает в ночное время. Острый бурсит поражает суставы шеи, локтей и колен. В некоторых случаях болевой синдром может не проявляться. Внешним признаком болезни в этом случае становится резкое повышение температуры тела.

При хроническом бурсите происходит разрастание тканей вокруг пораженного сустава, при этом соединение теряет подвижность. Очень часто хроническая форма заболевания связана с постоянным раздражением суставной сумки. Признаки хронического бурсита могут не иметь явного проявления. Пациент будет испытывать незначительные боли и ограничение подвижности, обострение будет проявляться периодически.

Клиническая картина

Проявление симптоматики бурсита зависит от стадии заболевания. Общими признаками болезни являются:

  • отечность травмированного участка;
  • образование твердой припухлости округлой формы, вызванное скоплением внутрисуставной жидкости, которая при уменьшении нагрузки увеличивается;
  • сильная ноющая боль, которая усиливается в ночное время;
  • гиперемия поврежденного сустава;
  • ограничение подвижности, связанное со скоплением соли в участке воспаления;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов, слабость, общее недомогание.

Симптоматики бурсита

Методы диагностики

При обнаружении первых признаков болезни бурсит следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку своевременная диагностика симптомов поможет облегчить состояние пациента и выбрать правильный метод лечения.

При обследовании пациента, кроме внешнего осмотра, врач назначает пункцию воспаленного сустава, которая поможет определить наличие в скопившейся жидкости болезнетворных микроорганизмов.

УЗИ-обследование помогает изучить состояние места поражения и прилегающих к нему тканей.

С помощью рентгенологического обследования специалист может исключить распространение воспаления на костную ткань.

Лечение заболевание

Как лечить бурсит и отчего он возникает, можно узнать на консультации у хирурга или травматолога.

Основной целью лечения заболевания является недопущение повторных приступов, поэтому восстановительный период длится достаточно долго.

Как лечить бурситДля восстановления поврежденного сустава в острый период от пациента требуется полный покой и строгое ограничение двигательной активности. Врач может рекомендовать наложить гипсовую или давящую повязку.

После снятия воспаления врач назначает медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры.

Для лечения хронического бурсита выполняют прокол, через который удаляют излишки скопившейся жидкости и промывают полость раствором с противовоспалительными средствами.

Консервативное лечение включает применение нестероидных противовоспалительных средств. Рекомендовано использование инъекций и таблеток, содержащих ибупрофен, диклофенак, нимесулид, мелоксикам.

Непродолжительными курсами могут использоваться стероидные препараты, оказывающие сильное противовоспалительное действие.

Для лечения бурсита в короткие сроки проводится пункция воспаленного сустава, которая позволяет освободить бурсу от экссудата и ввести непосредственно в место воспаления лекарственные средства.

Для снятия отеков эффективно применение мазей и компрессов со спиртом, разведенным раствором новокаина или фурацилина.

При гнойном бурсите курс лечения дополняется антибиотиками.

После купирования воспалительного процесса проводится курс физиотерапевтического лечения, включающий электрофорез, аппликации с парафином, магнитотерапию.

Оперативное лечение бурсита проводится в случае воспаления суставной сумки, сопровождающееся нагноением. В процессе операции проводится удаление некротизированных тканей и скопившейся в суставе жидкости.

Сколько лечится бурситСколько лечится бурсит — зависит от степени тяжести заболевания. Обычно курс терапии при строгом соблюдении всех рекомендаций врача длится от 10 дней до 5−6 недель. При этом важно обеспечить небольшую двигательную активность сустава, поскольку при полной неподвижности существует риск развития необратимых последствий.

Медикаментозное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Лечение в домашних условиях следует согласовать с врачом. Специалисты рекомендуют использовать компрессы с отварами зверобоя, алоэ, меда, свежей капусты или тертого картофеля.

Исход и осложнения

Заболевание не приводит к потере работоспособности. При своевременном обращении к специалисту можно обойтись без операции, поскольку бывает достаточно медикаментозного лечения.

Невылеченный бурсит может вызвать развитие достаточно серьезных последствий в виде флегмоны, воспаления суставов, остеомиелита, гигромы, синовита. На месте повреждения могут образоваться рубцы, которые значительно ограничат подвижность сустава и вызовут разрыв связок.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы предотвратить риск травматического повреждения суставов и снизить вероятность инфекционного поражения, следует соблюдать следующие правила:

  • при повышенной нагрузке необходимо использовать защитные приспособления и эластичные повязки для суставов;
  • перед выполнением физических упражнений обязательно проводить разминку;
  • при нарушении кожного покрова на суставе следует обработать рану дезинфицирующими средствами.

Профилактика бурсита

Бурсит представляет собой сложное и опасное заболевание, которое требует немедленного обращения к специалисту.