Количество психологических проблем растет с каждым годом. Подавленное состояние, отсутствие радости, мрачные мысли — с этим сталкивается почти каждый человек. Маниакальная депрессия официально называется биполярным аффективным расстройством. Это эндогенное — обусловленное внутренними факторами — психическое заболевание. Для этой болезни характерна быстрая смена состояний (аффектов).
Причины болезни
Маниакально-депрессивное расстройство представляет собой два состояния. При депрессивном человек чувствует себя подавленным. При маниакальности — чрезмерное возбуждение и активность. Эти два состояния постоянно меняются.
В последнее время ученые приходят к выводам о наследственных причинах заболевания. Считается, что к нему есть генетическая предрасположенность, и она передается через поколение. Однако это только предрасположенность к болезни. Многое зависит от того, в каком окружении растет человек.
Другая вероятная причина — это гормональный дисбаланс. Он может возникать из-за любых стрессовых ситуации или на фоне других болезней.
К факторам риска, которые могут спровоцировать дебют БАР относят:
- эндокринные изменения (переходной возраст, беременность и т. п.);
- психогенные ситуации (стресс, истощение и т. п.);
- хронические заболевания.
У детей проявляется редко. При наследственных причинах дебютировать может в подростковом возрасте. Женщины больше подвержены появлению маниакальной депрессии.
Она может сопровождаться другими расстройствами психики. От шизофрении БАР отличается:
- нет деградации личности;
- больной осознает свое состояние;
- больной может самостоятельно обратиться к врачу.
Нельзя однозначно сказать, почему появляется маниакально-депрессивное состояние. Скорее всего, играет роль совокупность двух факторов: генетических и психологических. Любые стрессы истощают психоэмоциональное состояние человека, и это может спровоцировать развитие расстройства.
Характерные симптомы
Симптомы маниакальной депрессии схожи с другими заболеваниями. Выделяют два характерных состояния: маниакальное и депрессивное. В фазе маниакальность больной чувствует эйфорию, приподнятое настроение, его переполняют идеи. Он пребывает в двигательном возбуждении, и его мысли ускорены.
Характерные аффекты (взрывные эмоции) для маниакальной фазы — это ощущение счастья, отличная память, обострение восприятия и ощущений. Снижается уровень логического мышления. Однако на фоне этой стадии больной может впадать в манию величия. У него появляется расторможенность влечений. Не завершает начатые дела, постоянно берет новые. В определенный момент болезнь достигает критической точки.
Достигая ее, больной начинает становиться агрессивным. Он впадает в возбужденное состояние. Происходит утрата возможности контролировать поведение, больной перестает справляться с бытовыми и профессиональными обязанностями.
Наступает депрессивная фаза. Для нее характерно снижение настроения, угнетенное состояние. Человек не способен переживать положительные эмоции. Его речь становится бедной, односложной. Человеку сложно формулировать фразы. Появляется моторная расторможенность: ступор, вялая походка, неуклюжесть. На лице застывает «маска скорби». Характерно и умаление собственной значимости, занижение самооценки. Появляется самобичевание в абсурдной форме.
Больной может на полном серьезе быть уверенным, что ошибка его жизни кроется в том, что в первом классе он не угостил соседа по парте конфеткой.
Лечение взрослых и детей
Диагностика биполярного аффективного расстройства сложна. Проблема в том что симптомы схожи с другими психическими расстройствами. Поставить диагноз может только опытный врач-психиатр. Он узнает у больного семейный анамнез, наличие хронических заболеваний, депрессии (или зависимостей). Не существует анализов или обследований, которые могли бы подтвердить развитие БАР у человека.
Лечение маниакальной депрессии условно делится на три этапа:
- устранение острых проявлений;
- стабилизирование состояния;
- профилактический.
Все лекарства назначаются только врачом. Обычно это комбинация из антидепрессантов, стабилизаторов настроения и атипичных антипсихотиков. Все препараты продаются только по рецепту.
В тяжелых случаях маниакальная депрессия может приводить к суицидальному поведению. Иногда фаза активности может сменяться полным ступором. Поэтому не стоит пускать все на самотек.
При маниакальной депрессии группа инвалидности теоретически может быть назначена. Больному нужно доказать диагностированный БАР. Для этого может потребоваться лечь в психиатрическую клинику для полного обследования. Там же могут провести лечение.
